Na quinta-feira (28), a Agência Nacional de Saúde (ANS) divulgou uma lista com os planos de saúde que terão as vendas suspensas temporariamente. A medida foi adotada após a constatação de reclamações relacionadas a cobertura assistencial dos convênios determinando a suspensão de 38 planos de 10 operadoras.
A medida, que começara a valer na próxima terça-feira (10), faz parte do Monitoramento da Garantia de Atendimento, que acompanha regularmente o desempenho do setor e atua na proteção dos consumidores.
Ao todo, 394.313 beneficiários ficam protegidos com a medida, já que esses planos só poderão voltar a ser comercializados para novos clientes se as operadoras apresentarem melhora no resultado no monitoramento.
Além das suspensões, a ANS divulgou a lista de planos que poderão voltar a ser comercializados. Nesse ciclo, 12 planos de seis operadoras terão a venda liberada pelo Monitoramento da Garantia de Atendimento.
O Monitoramento da Garantia de Atendimento é o acompanhamento do acesso dos beneficiários às coberturas contratadas, realizado trimestralmente, com base nas reclamações recebidas pela ANS e na quantidade de beneficiários de planos de saúde. As reclamações consideradas nesse monitoramento se referem ao descumprimento dos prazos máximos para realização de consultas, exames e cirurgias ou negativa de cobertura assistencial.
A partir dessas informações as operadoras são classificadas em faixas, possibilitando uma análise comparativa entre elas. As operadoras podem ser classificadas nas faixas 0, 1, 2 e 3; e destaca-se que o enquadramento nas última faixas do monitoramento caracteriza um pior resultado no indicador da operadora.
Ao todo 38 planos tiveram a comercialização suspensa, 12 planos tiveram a comercialização liberada, 394.313 beneficiários ficaram protegido e houve um total de 58.035 de reclamações sobre os planos de saúde no período de 1/4/2023 a 30/6/2023.
Planos suspensos
| REGISTRO PRODUTO | NOME COMERCIAL |
|---|---|
| 473379157 | NOVO UNIVIDA I – APTO |
| 473380151 | NOVO UNIVIDA I – ENFERM |
| 473360156 | UNIVIDA COLETIVO POR ADESAO – APTO |
| 473361154 | UNIVIDA COLETIVO POR ADESAO – ENFERM |
| 477454170 | UNIVIDA COLETIVO POR ADESÃO IV – APTO |
| 473362152 | UNIVIDA EMPRESARIAL III – APTO |
| 473363151 | UNIVIDA EMPRESARIAL III – ENFERM |
UNIMED VERTENTE DO CAPARAÓ – COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA
Registro ANS: 317896
REGISTRO PRODUTO NOME COMERCIAL 485570201 NACIONAL ADESAO POS – ENF
ATÍVIA SERVIÇOS DE SAÚDE S/A
Registro ANS: 320510
REGISTRO PRODUTO NOME COMERCIAL 473295152 ESSENCIAL EMPRESARIAL ENFERMARIA COPARTICIPATIVO
ALVORECER – ASSOCIAÇÃO DE SOCORROS MÚTUOS
Registro ANS: 344800
REGISTRO PRODUTO NOME COMERCIAL 485855207 Blue Med – PME Litoral (Enfermaria) 479199171 BLUE MED SANTOS STANDARD 480213186 Global Standard 479472179 PJ- Blue Med SP Standard 465778111 PLATINUM BLUE STANDARD 465691111 PREMIUM PLUS STANDARD 465690113 PREMIUM STANDARD
UNIMED MARANHÃO DO SUL – COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Registro ANS: 352543
REGISTRO PRODUTO NOME COMERCIAL 474301156 UNIFACIL PLUS – ADES + ENF + CP
UNIHOSP SAÚDE LTDA
Registro ANS: 385255
REGISTRO PRODUTO NOME COMERCIAL 478739171 Executivo 100 Individual Familiar Enfermaria 478740174 Executivo 300 Coletivo Empresarial Enfermaria
UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO
Registro ANS: 393321
REGISTRO PRODUTO NOME COMERCIAL 401806981 Unimed Alfa 467683121 Unimed Alfa 2 467691122 Unimed Alfa 2 487586209 Unimed Alfa 2 Ad 467675121 Unimed Alfa 2 PPE 467669126 Unimed Beta 2 467685128 Unimed Beta 2 467687124 Unimed Delta 2 467679123 Unimed Delta 2 PPE 467681125 Unimed Personal Quarto Coletivo 2 467689121 Unimed Personal Quarto Coletivo 2 487582206 Unimed Personal Quarto Coletivo 2 Ad 483647192 Unimed Singular 433457004 UniPart Alfa 468250125 UniPart Personal Quarto Coletivo 2 480415185 UniPart Singular Emp
SANTO ANDRÉ PLANOS DE ASSISTENCIA MÉDICA LTDA.
Registro ANS: 400190
REGISTRO PRODUTO NOME COMERCIAL 456407073 RUBI
